ప్రతి స్త్రీకి రుతువిరతి సంకేతాలు-తట్టుకోలేని వేడి ఆవిర్లు, నడుము మందంగా మారడం, విపరీతంగా హెచ్చుతగ్గులకు గురయ్యే మానసిక స్థితి గురించి బాగా తెలుసు-కాని జుట్టు సన్నబడటం, ఎగిరిపోయే చక్రాలు, పెళుసైన గోర్లు మరియు విచిత్రమైన నిద్ర భంగం వంటి వృద్ధాప్య సంకేతాల గురించి ఏమిటి? ఇది పెరిమెనోపాజ్ అని మేము తెలుసుకున్నాము, మీరు మెనోపాజ్‌ను తాకే వరకు మీ శరీరం యొక్క పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ మందగించిన కాలం, ఇది వాస్తవానికి పూర్తి సంవత్సరం వార్షికోత్సవం యొక్క సాంకేతిక పదం. మేము అడిగాము డా. మ్యాగీ నెయ్ , సహ-దర్శకుడు ఆకాశ కేంద్రంలో మహిళా క్లినిక్ శాంటా మోనికాలో, సరిగ్గా ఏమి జరుగుతుందో వివరించడానికి మరియు ప్రక్రియను కొద్దిగా అంతరాయం కలిగించకుండా చేయడానికి ఏదైనా చేయాలనుకుంటున్నారా.
మ్యాగీ నే, N.Dతో ప్రశ్నోత్తరాలు
ప్ర
కాబట్టి పెరిమెనోపాజ్ అనేది వృద్ధాప్యంలో అనివార్యమైన భాగమా?
ఎ
మీరు అడగాలి ఫన్నీ. పెరిమెనోపాజ్ యొక్క హార్మోన్ల మార్పులలో వేడి ఆవిర్లు, రాత్రిపూట చెమటలు మరియు ఋతు క్రమరాహిత్యాలు భాగమని చాలా మంది మహిళలకు తెలుసు. కానీ చాలామంది మహిళలు బరువు పెరగడం, అలసట, నిద్రలేమి, మతిమరుపు మరియు అసాధారణమైన ల్యాబ్‌లను (పెరిగిన కొలెస్ట్రాల్, ఇన్సులిన్ మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు వంటివి) సాధారణ వృద్ధాప్య ప్రక్రియతో అనుబంధించారని నేను కనుగొన్నాను. లేదా, మహిళలు మొదటిసారిగా నిరాశ మరియు ఆందోళనను అనుభవిస్తారు మరియు ఎందుకో తెలియదు కానీ వారి జీవన నాణ్యత తగ్గిపోయిందని మరియు అది అలానే ఉంటుందని నమ్ముతారు. కాబట్టి తరచుగా ఈ మార్పులు హార్మోన్ల మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి-హార్మోన్లను పరిష్కరించడం మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి కారకాలకు మద్దతు ఇవ్వడం ద్వారా, ఈ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు-తరచుగా వృద్ధాప్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి-తగ్గించబడతాయి మరియు సరైన ఆరోగ్యం పునరుద్ధరించబడుతుంది.
ప్ర
పెరిమెనోపాజ్ ఏ వయస్సులో ప్రారంభమవుతుంది?
ఎ
ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ యొక్క స్థాయి మరియు స్థిరత్వం సాధారణంగా స్త్రీలలో 30వ దశకం నుండి మధ్య మధ్యలో మరింత క్రమరహితంగా మారడం ప్రారంభమవుతుంది. ఆమెకు ఇంకా ఎలాంటి లక్షణాలు లేకపోవచ్చు, కానీ హార్మోన్ల మార్పులు జరుగుతున్నాయి. చాలామంది మహిళలు తమ 40వ దశకంలో పెరిమెనోపాజ్ యొక్క రోగలక్షణ మార్పులను నివేదించడం ప్రారంభిస్తారు.
నేను ఎల్లప్పుడూ నా రోగులకు చెప్తాను, వారు చిన్న వయస్సులో ఉన్నప్పుడు అదే (లేదా అంతకంటే మెరుగైన) స్థాయి శక్తి మరియు జీవశక్తితో వయస్సును కొనసాగించవచ్చని నేను ఎల్లప్పుడూ చెబుతాను-కాని మనం మన శరీరాలను ఎలా ప్రవర్తిస్తాము అనేది చాలా ముఖ్యమైనది. వారి 30 మరియు 40 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్న మహిళలు రాత్రంతా మేల్కొని ఉండటం లేదా సరిగా తినడం వంటివి చేయలేరు. అన్ని వయసుల స్త్రీలు తమ ఆరోగ్యం పట్ల అత్యుత్తమ శ్రద్ధ వహించాల్సి ఉండగా, పెరిమెనోపాజ్‌తో సంబంధం ఉన్న లక్షణాలు తగ్గిపోయేలా ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి మరియు ఆహారంలో మార్పులు చేయడం వారి 30 ఏళ్లలోపు మహిళలు చాలా అవసరం.
అబ్బాయిల కోసం ఉత్తమ దుస్తులు బ్రాండ్లు
ప్ర
పెరిమెనోపాజ్‌లో ఉన్న స్త్రీ ఇప్పటికీ గర్భవతి కాగలదా?
ఎ
అవును! ఒక స్త్రీ ఋతుస్రావం లేకుండా ఒక సంవత్సరం పూర్తి చేయకపోతే, ఆమె ఇప్పటికీ గర్భవతి కావచ్చు. ఇది మరింత కష్టమా? అవును. స్త్రీకి ఎల్లప్పుడూ అండోత్సర్గము క్రమం తప్పకుండా జరగదు మరియు గుడ్డు నాణ్యత తగ్గుతుంది, ఇది ఆరోగ్యకరమైన గర్భధారణ అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది. కొన్ని గణాంకాలు: 30 ఏళ్ల వ్యక్తి ప్రతి చక్రంలో గర్భం దాల్చే అవకాశం 20% ఉంటుంది, 45 ఏళ్ల వయస్సులో తన స్వంత గుడ్లను ఉపయోగించి గర్భం ధరించడంలో దాదాపు 1% మార్పు ఉంటుంది.
ప్ర
అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు ఏమిటి?
ఎ
పైన పేర్కొన్న చక్రం మరియు మానసిక స్థితి సమస్యలతో పాటు, ఇతర లక్షణాలు:
వేడి సెగలు; వేడి ఆవిరులు
రాత్రి చెమటలు
తక్కువ లిబిడో
యోని పొడి
బరువు పెరుగుట (ముఖ్యంగా మధ్యలో)
జుట్టు రాలడం లేదా సన్నబడటం
ఆందోళన
నిద్రలేమి
అధ్వాన్నంగా PMS
రొమ్ము సున్నితత్వం
అలసట
మూత్ర ఆపుకొనలేని మరియు ఫ్రీక్వెన్సీలో మార్పు
మానసిక కల్లోలం
సులభంగా కన్నీళ్లు వస్తాయి
చర్మ సమస్యలు (విద్యుత్ షాక్‌లు మరియు జలదరింపుగా అనిపించే ఎపిసోడ్‌ల వలె టోన్‌గా ఉండవు)
గోళ్లలో మార్పులు
జ్ఞాపకశక్తి లోపిస్తుంది
నొప్పి
వ్యాయామం తర్వాత కోలుకోవడం మరింత కష్టం
పెరిగిన గ్యాస్ మరియు ఉబ్బరం
చిగుళ్ళలో రక్తస్రావం
ప్ర
చాలా అద్భుతంగా ఉంది కదూ! ఈ లక్షణాలలో కొన్నింటిని తగ్గించడానికి ఏమి చేయాలి?
ఎ
పెరిమెనోపాజ్‌లో హార్మోన్ల హెచ్చుతగ్గులు మన శరీరంలో జీవక్రియ అసమతుల్యతకు కారణమవుతాయి. పెరిమెనోపాజ్ సమయంలో స్త్రీ చేయగలిగే అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే ఆమె ఆరోగ్యాన్ని ఆప్టిమైజ్ చేయడం:
చాలా ముదురు ఆకు కూరలు మరియు ప్రోటీన్ మరియు కొవ్వు యొక్క ఆరోగ్యకరమైన మూలాలతో, శుభ్రమైన, సంపూర్ణ ఆహారాన్ని తినడం
వ్యాయామం
బాగా హైడ్రేటెడ్ గా ఉండటం
రేకి మాస్టర్‌గా ఎలా మారాలి
అర్ధరాత్రికి ముందు నిద్రను పెంచుకోండి మరియు వేరే ఏదైనా పూర్తి చేయడానికి మంచి రాత్రుల విశ్రాంతిని ఎప్పుడూ త్యాగం చేయవద్దు
ఒత్తిడిని నిర్వహించడం
నేను పెరిమెనోపాజ్‌లో ఉన్న మహిళలతో కలిసి పని చేసినప్పుడు, నేను మొదట మొత్తం వ్యక్తిని చూస్తాను మరియు ఆహారం, జీవనశైలి, జీర్ణశయాంతర సమస్యలు, థైరాయిడ్ సమస్యలు, పోషకాహార లోపాలు లేదా ఏదైనా ల్యాబ్ అసాధారణతలు వంటి వాటిపై శ్రద్ధ వహించాల్సిన ప్రాంతాలను పరిష్కరిస్తాను. ఆపై, నేను మొత్తం ఆరోగ్యం మరియు లక్షణాల ప్రదర్శన ఆధారంగా దిగువన ఉన్న అంశాల మిశ్రమం ఆధారంగా సిఫార్సులు చేస్తాను. మీకు తగిన మిశ్రమం గురించి మీ వైద్యుడిని లేదా ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులను సంప్రదించండి.
సహజ చికిత్సలు
ప్రోబయోటిక్: ఇది పేగు వృక్షజాలాన్ని సమతుల్యం చేయడంలో సహాయపడుతుంది, జీర్ణశయాంతర మరియు రోగనిరోధక ఆరోగ్య విధులకు మద్దతు ఇస్తుంది మరియు జీర్ణక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది.
జీర్ణ ఎంజైములు: ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడంలో సహాయపడుతుంది మరియు పేగు ఆరోగ్యానికి తోడ్పడుతుంది.
అడ్రినల్ సపోర్ట్: రోడియోలా, ఎలుత్రో, అశ్వగండ, అమెరికన్ జిన్సెంగ్, స్కిజాండ్రా వంటి మూలికలు మరియు విటమిన్లు మరియు బి విటమిన్లు, మెగ్నీషియం మరియు విటమిన్ సి వంటి ఖనిజాలు అడ్రినల్‌లకు మద్దతు ఇస్తాయి.
ఇతర మూలికా మద్దతు: పెరిమెనోపౌసల్ లక్షణాలను పరిష్కరించడంలో ఈ మూలికలు (మరియు తరచుగా మూలికల కలయిక) అత్యంత విజయవంతమైనవని నేను కనుగొన్నాను: మకా బ్లాక్ కోహోష్ డాంగ్ క్వాయ్ ఏంజెలికా గిగాస్ (రూట్) ఫ్లోమిస్ అంబ్రోసా (రూట్) మరియు సైనాకమ్ విల్ఫోర్డి (రూట్) రాపోంటిక్ రబర్బ్‌ల మిశ్రమం.
లివర్ సపోర్టివ్ హెర్బ్స్: మిల్క్ తిస్టిల్, బర్డాక్, డాండెలైన్ రూట్, DIM లేదా I3C (తరువాతి రెండు ఈస్ట్రోజెన్ జీవక్రియకు మద్దతు ఇస్తుంది మరియు ప్రారంభ పెరిమెనోపౌసల్ పరివర్తన సమయంలో సంభవించే ఈస్ట్రోజెన్ ఆధిపత్యాన్ని తగ్గిస్తుంది).
గుండె మద్దతు: COQ10, మెగ్నీషియం
ఎముక మద్దతు: కాల్షియం, మెగ్నీషియం, విటమిన్ డి
మెదడు ఆరోగ్యం: చేప నూనె, NAC, Vinpocetine, B విటమిన్లు
యోని పొడి: విటమిన్ ఇ ఆయిల్ సహాయపడుతుంది.
థైరాయిడ్: జింక్, సెలీనియం, బి విటమిన్లు
నిద్ర మద్దతు: మెలటోనిన్, చమోమిలే, హాప్స్, గ్లైసిన్, ఫెనిబట్, మరియు, కార్టిసాల్ రాత్రి సమయంలో పెరిగినట్లయితే (ఇది ఒత్తిడి మరియు తక్కువ ఈస్ట్రోజెన్‌తో సంభవించవచ్చు), హోస్ఫాటిడైల్సెరిన్
జుట్టు: బయోటిన్, సిలికా, రాగి, జింక్, మాంగనీస్
హార్మోన్ల చికిత్సలు
ఒక మహిళ ఇప్పటికీ అండోత్సర్గము ఉంటే, హార్మోన్లు అవసరం ఉండకపోవచ్చు. రక్షణ యొక్క మొదటి వరుస పోషకాహారం మరియు జీవనశైలి అలవాట్లు, తరువాత మూలికా మరియు పోషక చికిత్సలు. వీలైనంత త్వరగా జీవనశైలిలో మార్పులు చేసుకోవాలి. ఆహారం మరియు జీవనశైలి మార్పులు లక్షణాలను మెరుగుపరచకపోతే, హార్మోన్లను పరిగణించవచ్చు.
అండోత్సర్గము ఇకపై సక్రమంగా లేనట్లయితే, ప్రొజెస్టెరాన్‌కు శరీరం యొక్క బహిర్గతం తగ్గుతుంది మరియు ఈస్ట్రోజెన్ ఆధిపత్యం యొక్క లక్షణాలు (ఎక్కువ నీరు నిలుపుదల, ఉబ్బరం, రొమ్ము సున్నితత్వం) ప్రదర్శించవచ్చు. ఈ పరిస్థితిలో, సప్లిమెంటల్ ప్రొజెస్టెరాన్ సహాయపడవచ్చు. ప్రొజెస్టెరాన్ క్రీమ్ లేదా పిల్ రూపంలో తీసుకోవచ్చు. సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు స్వల్పకాలిక లక్షణాలు, అలసట మరియు/లేదా ఏడుపు. ఓరల్ ప్రొజెస్టెరాన్ నిద్రలేమిని పరిష్కరించడంలో ముఖ్యంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
గర్భనిరోధక మాత్రలు సాధారణంగా పెరిమెనోపాజ్‌లో ఉన్న మహిళలకు సూచించబడతాయి, ఎందుకంటే అవి అండోత్సర్గాన్ని అణిచివేస్తాయి మరియు నెల పొడవునా స్థిరమైన, హెచ్చుతగ్గులు లేని స్థాయి హార్మోన్లను అందిస్తాయి. నేను ఈ ఎంపికను చాలా అరుదుగా ఎంచుకుంటాను ఎందుకంటే ఇది బ్యాండ్-ఎయిడ్ విధానం మరియు సింథటిక్ హార్మోన్లను ఉపయోగిస్తుంది, అయితే ఇది కొంతమంది స్త్రీలకు సరైన నిర్ణయం కావచ్చు. గర్భనిరోధక మాత్రలు స్త్రీ జీవన నాణ్యతను బాగా మెరుగుపరుస్తాయని నేను చూశాను.
ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తి తగ్గిపోవడంతో వేడి ఆవిర్లు, రాత్రి చెమటలు మరియు యోని పొడిబారడం వంటి లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. మళ్ళీ, జీవనశైలి మార్పులు పరిస్థితిని మెరుగుపరచకపోతే, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్లను పరిగణించవచ్చు. ఈస్ట్రోజెన్‌లో అనేక రకాలు ఉన్నాయి. పెరిమెనోపాజ్ మరియు మెనోపాజ్ యొక్క లక్షణాలను పరిష్కరించడంలో గొప్ప ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండే ఈస్ట్రోజెన్ రూపం మరియు సాధారణంగా సూచించబడినది ఎస్ట్రాడియోల్. ఎస్ట్రాడియోల్ నోటి ద్వారా లేదా ట్రాన్స్‌డెర్మల్‌గా (ప్యాచ్ లేదా క్రీమ్) ఇవ్వవచ్చు. ఎస్ట్రాడియోల్ క్రీమ్ లేదా ప్యాచ్ (మాత్రల రూపంలో కాకుండా) సురక్షితమైన మార్గం, ఎందుకంటే నోటి ఈస్ట్రోజెన్ వాపు మరియు గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఎస్ట్రియోల్ అనేది ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క బలహీనమైన రూపం, ఇది స్థానికంగా వర్తించినప్పుడు యోని పొడిని పరిష్కరించడంలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. గర్భాశయ క్యాన్సర్ నుండి గర్భాశయాన్ని రక్షించడానికి ప్రొజెస్టెరాన్ తప్పనిసరిగా ఎస్ట్రాడియోల్తో పాటు సూచించబడాలి.
హార్మోన్లు సరైన చికిత్సా ఎంపికగా ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి మహిళలు తమ వైద్యుడిని చూడాలి. బలమైన రొమ్ము క్యాన్సర్ చరిత్ర ఉన్న మహిళలు లేదా గడ్డకట్టే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న మహిళలు హార్మోన్‌లకు దూరంగా ఉండాలి. హార్మోన్లను ప్రారంభించే ముందు, నేను మామోగ్రామ్ (రొమ్ము ద్రవ్యరాశిని మినహాయించడానికి) మరియు పెల్విక్ అల్ట్రాసౌండ్ (ఒక చిక్కగా ఉన్న ఎండోమెట్రియల్ లైనింగ్‌ను మినహాయించడానికి మరియు ఫైబ్రాయిడ్లు ఉన్నాయో లేదో అంచనా వేయడానికి) పొందాలని నేను సిఫార్సు చేస్తున్నాను.
హార్మోన్లను ఎలా అంచనా వేయాలి
ఒకటి. మీరు మీ చక్రం యొక్క 21వ రోజున (లేదా మీరు మీ ఋతుస్రావం పొందాలని ఆశించే 1-వారం ముందు) సమగ్ర హార్మోన్ల ప్యానెల్ చేయవలసి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో హార్మోన్లు గరిష్ట స్థాయిలో ఉండాలి మరియు తగిన ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయిలను అంచనా వేయడానికి ఇది ఉత్తమ సమయం. ఇది చక్రం సమయంలో మీరు అండోత్సర్గము చేయబడిందో లేదో కూడా నిర్ధారిస్తుంది. ఇది కేవలం బేస్‌లైన్ మరియు రక్తంలో హార్మోన్ స్థాయిలు రోజంతా హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతాయని మరియు శరీరంలోని ఉచిత హార్మోన్లను సూచించవని తెలుసుకోవడం అవసరం. ఇది మంచి బేస్‌లైన్‌ను ఇస్తుందని మరియు పొందడం సులభం మరియు తరచుగా బీమా పరిధిలోకి వస్తుందని నేను కనుగొన్నాను. హార్మోన్ల సంతానోత్పత్తి అంచనా వేయడానికి, మీరు మీ చక్రం యొక్క 2 లేదా 3వ రోజున మూల్యాంకనం చేయాలి.
రెండు. లాలాజలం మరియు మూత్ర పరీక్ష ఉచిత హార్మోన్లను మూల్యాంకనం చేయగలదు, ఇవి శరీరంలోని కణాలకు బంధించడానికి అందుబాటులో ఉంటాయి. హార్మోన్లు కూడా ప్రోటీన్లకు కట్టుబడి ఉంటాయి, ఇవి తప్పనిసరిగా శరీరంలో చురుకుగా ఉండవు. అడ్రినల్ ఆరోగ్యాన్ని మరింత నిశితంగా అంచనా వేయడానికి, రోజులో నాలుగు వేర్వేరు సమయాల్లో లాలాజల పరీక్ష చేయండి.
3. ప్రతి స్త్రీ కూడా కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు (ముఖ్యంగా LDL మరియు HDL), రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు (గ్లూకోజ్ మరియు HgA1C), ఉపవాసం ఇన్సులిన్, hsCRP (ఇన్ఫ్లమేషన్‌ను కొలుస్తుంది, ఆదర్శంగా ఈ సంఖ్యను అంచనా వేయడానికి ఒక సమగ్ర ప్యానెల్‌ను పొందాలి.<1), thyroid panel (TSH, free T3, free T4, and reverse T3), liver enzymes, kidney function, and a CBC (to rule out anemia and look at immune system). These labs are essential to get a comprehensive, holistic picture of a woman. Treatment plans are specific to each individual’s health history, current symptoms, and health goals. (See above for examples to address possible lab abnormalities.)
ప్ర
హార్మోన్లు మన జీవక్రియను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయి?
ఎ
హెచ్చుతగ్గుల హార్మోన్ల స్థాయిలు (ఎక్కువగా ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్) శరీరంలో జీవక్రియ అసమతుల్యతకు కారణమవుతాయి. హార్మోన్లు క్షీణించడంతో, న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు, కార్టిసాల్ మరియు ఇన్సులిన్ మన జీవక్రియను తగ్గించే విధంగా మారుతాయి మరియు బరువు పెరగడానికి దోహదం చేస్తాయి (మరియు జీవనశైలి మరియు హార్మోన్లను పరిష్కరించకపోతే బరువు కోల్పోవడం కష్టం).
ఉదాహరణకు, ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు తగ్గినప్పుడు, కార్టిసాల్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి. కార్టిసాల్ అనేది ఒత్తిడి హార్మోన్, ఇది మధ్యభాగం బరువు పెరగడానికి దోహదం చేస్తుంది. దీన్ని ఎదుర్కోవడానికి, పరిశుభ్రమైన, సంపూర్ణ ఆహారాలు-పరిమిత ప్రాసెస్ చేయబడిన ఆహారాలు (ఏదైనా ఉంటే), పరిమిత చక్కెర-మరియు వ్యాయామం, నిద్ర, హైడ్రేటింగ్, ఒత్తిడి నిర్వహణ మరియు గట్, కాలేయం మరియు అడ్రినల్‌లకు మద్దతు ఇవ్వడంపై దృష్టి పెట్టండి.
డా. మ్యాగీ నెయ్ లైసెన్స్ పొందిన, బోర్డు-సర్టిఫైడ్ నేచురోపతిక్ డాక్టర్ మరియు ఆకాషాలోని ఉమెన్స్ క్లినిక్‌కి కో-డైరెక్టర్. ఆమె స్త్రీ హార్మోన్ల సమతుల్యత మరియు ఆరోగ్యకరమైన వృద్ధాప్యంలో ప్రత్యేకత కలిగి ఉంది.
హార్మోన్లు మిమ్మల్ని లావుగా చేస్తాయి
ఈ వ్యాసంలో వ్యక్తీకరించబడిన అభిప్రాయాలు ప్రత్యామ్నాయ అధ్యయనాలను హైలైట్ చేయడానికి మరియు సంభాషణను ప్రేరేపించడానికి ఉద్దేశించబడ్డాయి. అవి రచయిత యొక్క అభిప్రాయాలు మరియు గూప్ యొక్క అభిప్రాయాలను తప్పనిసరిగా సూచించవు మరియు సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే, ఈ వ్యాసం వైద్యులు మరియు వైద్య నిపుణుల సలహాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ మరియు మేరకు. ఈ కథనం వృత్తిపరమైన వైద్య సలహా, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు లేదా ఉద్దేశించబడలేదు మరియు నిర్దిష్ట వైద్య సలహా కోసం ఎప్పుడూ ఆధారపడకూడదు.
సంబంధిత: స్త్రీ హార్మోన్లు